102H35

患者は普段とは異なる痛みに不安感を抱いているが、長い付き合いの医師に対する遠慮からそれを言い出せずにいる状態である。このような場合はオープンクエスチョンで何が一番気になっているのかを聞き出すのがよいだろう。患者は、医療者が思いもよらないことを不安に思っていたり理解できていなかったりする。また、こちらが良かれと思って行っていることで不信感や疑問を抱かせてしまうことがある。そのようなことを避けるために、今何を思っているのか、常に本人自身の言葉で口に出してもらうことは非常に重要であるといえる。
ａ・ｂ・ｃ　いずれも病状を聞き出すのには重要な質問であり、結果的に正しい診断にいたることができるかもしれない。しかしそれだけでは患者の不安を取り除くことはできないだろう。
ｄ　正しい。身体の不調があり痛み止めをもらって1か月治療したのにもかかわらず改善がなく、「一生このままだったらどうしよう」「良い薬はないのか」「もう治らないのでは？」「しびれが広がってきたらどうしよう」「重い病気だったら？」など様々な疑問が湧いてきていると考えられる。この言い方ならば、何が今一番心配なのかを聞き出すことができるだろう。
ｅ　共感であり、悪くない選択肢であるが、「言い出せない」状況を打破することはできないだろう。