101C6

成人患者が手術の当日に「手術は死んでもいやです」と担当看護師に訴えている旨の報告を受けた。既に、手術について説明し同意は得られている。
担当医の対応として適切なのはどれか。
予定どおり手術を行う。
手術以外の治療法を考える。
ほかの病院への転院を勧める。
患者の説得を家族に依頼する。
患者から直接話を聴いてから判断する。

解答: e

101C6の解説

a 本人が拒否している以上、強行するのは禁忌。
b 内容的に誤りではないが、同意が得られていた手術について急に翻意したのには何か理由があるはずだ。それを聴取することが優先される。
c 患者の希望に応じ、1つのオプションとはなる。
d 患者の自己決定権尊重、という観点から説得は好ましくない。
e 正しい。bでも述べたように、まずは患者の訴えに傾聴することが必要となる。

正答率:98%

テーマ:「手術は死んでもいやです」と訴える患者への対応

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