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100C26
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心エコー検査中に意識が低下した。そのときの心電図(B)を別に示す。
行う処置はどれか。
a
ジギタリス投与
b
プロプラノロール投与
c
ニトログリセリン投与
d
緊急ペーシング
e
IABP
解答: d
100C26の解説
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心電図(B)ではP波とQRS波が解離している。完全房室ブロックの診断である。
a・b 共に房室伝導抑制作用があるため、更に心拍数を低下させる。
c ニトログリセリンは血管拡張薬であり、抗不整脈作用は有さない。
d 正しい。緊急ペーシングの適応である。
e IABPは血行動態補助装置であり、本症例ではペーシングを行えば、血行動態は保たれる。
正答率:83%
テーマ:【長文2/3】高度房室ブロック〈AVB〉の処置
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