106A29

肺炎治療後に下痢が出現した65歳男性。内視鏡では黄白色、結節状に隆起した偽膜を認める。抗菌薬使用を起因として腸内細菌が変化して発症した偽膜性腸炎と考えられる。
ａ　抗真菌薬であり、本疾患には不適切である。
ｂ　広域ペニシリン系抗菌薬であり、グラム陽性菌およびグラム陰性菌の一部に有効である。本疾患はC.difficileが原因のため、アンピシリンは無効である。
ｃ　サイトメガロウイルスに有効である。
ｄ　正しい。現在では、初発かつ中等症までの偽膜性腸炎ではメトロニダゾールが第1選択である。重症例または再発例にはバンコマイシンを用いる。
ｅ　抗結核薬である。