105H15

医療面接におけるシステムレビュー〈review of systems〉で正しいのはどれか。
時系列に沿って順序よく病歴聴取を行う。
既往歴について患者の言葉で体系的に話してもらう。
論文のエビデンスを体系的にまとめて患者に提示する。
医療面接の最後に聴取した病歴について要約を述べる。
主訴と関係のない症状を含め臓器系統別にくまなく病歴を聴取する。

解答: e

105H15の解説

全身臓器について問診し、主訴と関連のない情報も含めて系統的に聴取する方法をシステムレビュー〈review of systems〉と呼ぶ(例:皮膚は? 頭部は? 顔面は? 頸部は? 胸部は? ……)。主訴からだけでは想起にしくい病態の発見や、誤診の予防につながる。
a 時系列に沿った病歴聴取ではない。
b 既往歴に限定されたものではない。
c 患者に提示するものではない。患者から聴取するものだ。
d 要約するものではない。むしろ、網羅的に聴取するものだ。
e 正しい。上記の通り。

正答率:75%

テーマ:システムレビュー〈review of systems〉について

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