糖尿病性網膜症
この問題で、HbA1cが7.2で糖尿病性網膜症を切っていましたが、糖尿病合併症の予防は7.0以下ではないのでしょうか？
それよりも、両側性に所見がないというので切った方がしっくりくると思いました。
回答2件
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対応しました。ありがとうございます。
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御対応ありがとうございます。
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問題参照 103I79
80歳の男性。右眼の視力低下を主訴に来院した。約2年前から縦の線がうねって見えることに気付いていた。3か月前に急激な視力低下をきたし、硝子体出血の治療を近医で受けたが改善しなかった。5年前から糖尿病と高血圧とを指摘され治療を受けており、1年前から不整脈が発生し抗血小板療法を受けている。視力：右手動弁/30 cm（矯正不能）、左0.8（矯正不能）。前眼部、中間透光体所見：両眼に軽度の白内障を認めたが、角膜、前房および隅角には異常を認めなかった。右眼の硝子体に強い混濁を認めた。血液所見：赤血球350万、Hb 11.0g/dL、Ht 33％、白血球4,230、血小板13万。血液生化学所見：血糖145mg/dL、HbA1c 7.2％、総蛋白6.3g/dL、アルブミン4.0g/dL、尿素窒素20mg/dL、クレアチニン0.9mg/dL、Na 142mEq/L、K 4.7mEq/L、Cl 107mEq/L。右眼の硝子体切除術を施行した。混濁した硝子体を除去すると網膜下にも出血があり、出血は黄斑部を含んで下方に広がっていた。手術後3日の右眼（手術眼）の眼底写真（A）と左眼の眼底写真（B）とを別に示す。
硝子体出血の原因として最も考えられるのはどれか。- ａ 脳動脈瘤
- ｂ 加齢黄斑変性
- ｃ 糖尿病網膜症
- ｄ 高血圧性網膜症
- ｅ 薬剤性血小板減少症
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なし