解決済 106D37 02.内分泌代謝

やまもとりゅうたろう

sheehan症候群での血清鉄

Feが18と低下しているのですがそれはなぜでしょうか。
慢性炎症による二次性貧血と解釈したのですがどうなのでしょうか。

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2019-12-25 21:43

回答3件

• 

  長財布

  TSH低下による貧血ではないでしょうか

• 

  よしちゃん

  TSH低下による貧血が起こる機序を教えていただけませんでしょうか。調べているのですがなかなかわかりません。

• 

  カーリー

  慢性貧血だと思います

• 問題参照 106D37

  35歳の女性。2か月前からの全身倦怠感を主訴に来院した。1年前に会社の健康診断で貧血と高コレステロール血症とを指摘されたが、精査を受けたことはない。2年前に、分娩時に大量出血し、輸血を受けたことがある。授乳経験はない。月経周期は不整である。身長162cm、体重50kg。脈拍60/分、整。血圧84/60mmHg。心音と呼吸音とに異常を認めない。血液所見：赤血球350万、Hb 9.1g/dL、Ht 25％、白血球6,800、血小板18万。血液生化学所見：空腹時血糖68mg/dL、総コレステロール269mg/dL、AST 26U/L、ALT 21U/L、CK 297U/L（基準30～140）、Na 126mEq/L、K 4.9mEq/L、Cl 94mEq/L、Fe 18μg/dL、TSH 0.3μU/mL（基準0.2～4.0）、FT₄ 0.6ng/dL（基準0.8～2.2）、コルチゾール1.6μg/dL（基準5.2～12.6）。
  まず選択すべき治療薬として適切なのはどれか。
  • ａ HMG-CoA還元酵素阻害薬
  • ｂ 副腎皮質ステロイド
  • ｃ 甲状腺ホルモン
  • ｄ ブドウ糖
  • ｅ 鉄剤

• 関連トピック

  なし