解決済 109E67 07.循環器

みーくん

左室肥大とCTRの関係

いつもお世話になっております。

本問で左室肥大を否定する際に、CTR＜50％をその根拠にしていましたが、私が調べた限りではCTRのみで左室肥大を否定できる根拠が分かりませんでした（心拡大がおきていないので、左室肥大はおきていない「だろう」としているのは理解しています）。

一方、本問では心電図が与えられており、その心電図では左室肥大の所見（Ⅰ, aVL, V5, V6でのR波の増強及び右下がりのST低下、陰性T波）は見られませんでした。

もし、CTRのみで左室肥大を否定できるエビデンスがあればご教授ください。もしないようでしたら、心電図を根拠として解説した方が良いのではと愚考します。
（エビデンスの有無に関わらずCTRはそれほど高精度な指標ではないので心電図を根拠とするほうがベターな気もしますが・・・）