解決済 103I2 11.産婦人科

Potter Sxと胎児水腫

Potter Sxでは腎の低形成により尿が産生されず羊水が少なくなるのは理解できますが、体内に取り込んで水を尿の形で排出できないのであれば、体内に水が貯まって浮腫、つまり胎児水腫の様な症状がおこってもいいかと思います。また、Potter sxでは多発性嚢胞腎が出てくると書いてあり、medu4の小児ではこの疾患で浮腫が出ると書いてあります。多分胎内という環境がキーワードだと思うんですが、Potter Sxでは胎児にどの様な事が起きているんでしょうか。
一般的に使われている書物であまりこの病態について書かれておらず、質問させていただきました。

回答3件

  • >体内に取り込んで水を尿の形で排出できない

    ↑ここに理論の飛躍がありそうです。
    腎低形成で尿は出にくくなりますが、かといってガバガバ水を飲みまくっている疾患ではないです。ゆえに胎児水腫の原因とはなりません。

  • いいえ。これは問題が間違っています。MM参照してください。

    • > 非免疫性胎児水腫の原因疾患として,腎低形成,腎異形成や多囊胞腎などがあるが,頻度としてはまれである.
      > Potter症候群は両側腎の無形成,囊胞腎,羊水過少,肺低形成などをきたす先天奇形で,出生後まもなく死亡する.
      > Potter症候群においても胎児水腫を起こす可能性があるため,選択肢としては不適切な問題であるとも考えられる.
      > bは腎発育不全で羊水過少です.胎児水腫は羊水過多で認められると覚えていました.

      あり得るかもしれないけど、頻度としてはまれでしょうか
      ほかの選択肢があきらかにマルなので、bを選択します

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  • 問題参照 103I2

    胎児水腫の原因とならないのはどれか。
    • a 伝染性紅斑
    • b Potter症候群
    • c 双胎間輸血症候群
    • d 血液型不適合妊娠
    • e 胎児頸部リンパ嚢胞
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