心室中隔欠損症における左室圧
心臓カテーテル検査所見：左室圧75mmHgに対して、本来、高いと120ｍｍHgないといけないから、今回は低下しているとおっしゃっています。
僕は、平均血圧だと捉えてしまい、上昇していると判断してしまいました。左室圧が単体で与えられた場合、平均血圧ではなく、収縮期血圧ととらえていいのでしょうか？
お忙しいところ恐縮ですが、よろしくお願いいたします。
回答5件
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本来であれば、103I65のような記載［肺動脈圧は22/14（平均圧17）mmHgであった］が親切です。
が、本問のケースではその他の情報も合わせて総合的に心室中隔欠損症〈VSD〉と判断せざるを得ず、病態を考え、左室圧は上昇と捉えるべきでしょう。-
ご返信ありがとうございます。
やはり、総合的に考えるのが大事ですよね。
僕の質問の仕方もよくなかったのですが、
「左室圧は上昇と捉えるべきでしょう。」
これは低下の打ち間違いでしょうか？ -
失礼いたしました。おっしゃるとおりです。
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ありがとうございました。
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納得できました。
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問題参照 100A25
3か月の乳児。哺乳力低下を主訴に来院した。意識は清明。身長62cm、体重5.5kg。第4肋間胸骨左縁に3/6度の収縮期雑音を聴取し、II音肺動脈成分は亢進している。血液所見：赤血球385万、Hb 11.3g/dL、Ht 34％、白血球8,900。心臓カテーテル検査所見：肺動脈圧52mmHg、右室圧52mmHg、左室圧75mmHg、Qp/Qs 3.7、肺血管抵抗1.8単位、左室拡張終期容積（正常値比）201％、心電図を別に示す。
診断はどれか。- ａ 心房中隔欠損症
- ｂ 心室中隔欠損症
- ｃ 動脈管開存症
- ｄ Eisenmenger症候群
- ｅ 肺動脈狭窄症
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