解決済 106B51 09.肝胆膵
やまもとりゅうたろう
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尿素窒素、Cr比について

BUN/Cr比の上昇が脱水を示すのは何故ですか？

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2019-06-24 13:08

回答2件

  • daiP
    daiP

    腎前性腎不全を示唆するからです。
    腎血流が乏しい（腎前性）→ 脱水 ではないかという推論です。

    BUNは短期的な変動要因が多く、腎血流が乏しい時には尿細管での再吸収が増えるため、Crに比べて増加します。
    一方、Crは肉食時に肉に含まれているCrが摂取されて食後に一過性に軽度高値になることはありますが、それ以外は一般的には短期的な変動要因は少ないと考えられます。

    したがって、あくまで目安ですが、以下の要点が鑑別に役立ちます。
    腎前性腎不全であれば BUN/Cr 比 >20
    腎性腎不全であれば BUN/Cr 比 <20

    国家試験では必須の知識なので覚えておきましょう。

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