109I66

Raynaud現象や皮膚の硬化、小潰瘍形成を認めており、全身性硬化症〈SSc〉〈強皮症〉である。胃食道逆流症〈GERD〉の原因として、SScも忘れるな、というメッセージ性を含んだ問題。
a　皮膚炎、精神神経症状、消化器症状をみる。
b　発熱や多発単神経炎をみる。
c　紫斑や多発単神経炎、腎障害などの多臓器障害をみる。
d　正しい。上記の通り。
e　腎障害や精神神経症状をみる。
※d以外の選択肢ではGERDが出現しないし、皮膚硬化もみられない。