109H24

「胸やけ」「嗄声」より胃食道逆流症〈GERD〉が考えやすい。嗄声は胃液の気管内流入による喉頭障害が原因と考えられる。
a　咳喘息とは慢性の気管支炎により気道が狭窄した病態を指す。気管支拡張薬が有効となる。
b　発症時から発熱はないため、感染後咳嗽は否定的。
c　正しい。上記の通り。
d　慢性閉塞性肺疾患〈COPD〉では胸部エックス線写真で透過性の亢進や横隔膜の平低化をみる。
e　慢性副鼻腔炎と下気道の炎症をみる疾患の総称。びまん性汎細気管支炎〈DPB〉が代表例である。本患者では副鼻腔炎もみられておらず、胸部エックス線写真に異常がないことから否定的である。