108I55

108i(55)108ig(20)

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COMMENTS

  1. この症例の手のしびれ感は低Ca血症から来たものなのでしょうか?それとも脳内石灰化に伴う症状なのでしょうか?
    低Ca血症で神経症状が出ると聞いたことがなかったので気になりました。

  2. 低CaでTrousseau signがでるというのはいいのですが、マンシェットを巻くと症状がでるというのはどういう機序でしょう?巻いたとこから末梢がアルカローシスになるのか、それとも低Caになるのか、はたまた別か。

  3. この問題とは直接関係はないのですが、質問です。特発性副甲状腺機能低下症により低カルシウム血症をきたすと、骨軟化症をきたすと考えたのですが、そのような記述は教科書等にありません。この考えはそもそも間違っているのでしょうか?

  4. PTHの働きの一つとして、骨を削ってCaを取り出し、血中Ca濃度を上昇させるというものが有ります。
    副甲状腺機能が低下すると上記の働きが低下するので、骨軟化症をきたすことはないと思われます。

    1. ご回答ありがとうございます。加えて質問します。骨軟化症の原因にビタミンDの作用不全がありますが、副甲状腺機能低下で低カルシウム血症が生じても骨軟化症を発症しないということは、骨の材料となるカルシウムが低下しても骨軟化症は起こらないということでしょうか。

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