107I63

本文内にも記載があるように、膀胱内視鏡像で乳頭状の腫瘤がみられる。膀胱癌であり、肉眼的血尿で発見されていることにも矛盾しない。
a　癌であり、経過観察はできない。
b　有茎性の腫瘤であり、まずはcの切除を行うべき。切除により筋層浸潤が判明した場合、膀胱全摘も考慮される。
c　正しい。有茎性の腫瘤であるため、経尿道的切除術が有効である。
d　膀胱上皮内癌に有効。現時点では上皮内癌なのか、筋層浸潤があるのか、などが分からないためcの切除をまず行うべきである。なお、BCGの膀胱内注入が正解となる場合は109D39のような出題となる。
e　しかるべき治療の後、再発予防のためにマイトマイシンCなどの膀胱内注入を行うことがある。