107H35

アトピー性皮膚炎の背景、ハムスターの飼育開始、などよりアレルギー性疾患を考える。両側の胸部に強制呼出でwheezesを認めており、気管支喘息が考えやすい。画像では肺の過膨張を認めているようにも見えるし、健常ともとれる（気管支喘息の短期的変化のみでは胸部エックス線変化はみられない。長期化する閉塞性障害では肺は過膨張する。本画像からだけではどちらとも判別困難）。
a　正しい。スパイロメトリーで閉塞性障害がみられることが診断の手がかりとなる。状態が悪い場合にスパイロメトリーは実施が困難だが、「強制呼出」ができているため実施可能と判断したい。
b　エックス線にて心拡大は認めておらず、心疾患は否定的。
c　気管支狭窄は機能性変化であり、気管支鏡にて器質性変化を描出できる可能性は低い。
d　c同様、胸部単純CTにて新しい情報が得られるとも思えない。
e　「咽頭粘膜に発赤を認めない」とあり、感染症は否定的。