106C16

若年女性の頻尿と排尿時痛、尿混濁ではまず膀胱炎疑うが、本症例では発熱がみられる。膀胱炎は発熱を伴わないことで有名であり、発熱がある場合は腎盂腎炎を疑わねばならない。
ａ　脂質異常症の患者で認められる。
ｂ　急性鼻炎で認められる。アレルギー性鼻炎では粘膜は蒼白となるため違いに注意。
ｃ　肋軟骨炎で認められる。
ｄ　正しい。腎盂腎炎を疑い施行する必要がある。腎盂腎炎や尿路結石症で陽性となる。
ｅ　下腿浮腫を認めた場合、pitting edemaとnon-pitting edemaの鑑別に前脛骨部はよく使われる部位である。浮腫の記載はなく、また問題文からも浮腫が生じる状態ではないと考えられる。