106A8

肝胆膵疾患とその原因の組合せで正しいのはどれか。
胆道癌 --------- 先天性胆道拡張症
膵管癌 --------- 原発性硬化性胆管炎
Gilbert症候群 --------- 胆嚢炎
Mirizzi症候群 --------- 十二指腸傍乳頭部憩室
Lemmel症候群 --------- 胆嚢結石

解答: a

106A8の解説

a 正しい。先天性胆道拡張症は膵管胆管合流異常の背景化で生じ、若年で胆道癌を発症するリスクがある。
b 原発性硬化性胆管炎〈PSC〉は原因不明の炎症性疾患で、胆管がびまん性に線維性狭窄をきたす。胆管癌や肝硬変を合併することがある。
c Gilbert症候群はグルクロン酸抱合の障害により体質性黄疸をきたす。胆嚢炎の直接的原因ではない。
d Mirizzi症候群は胆嚢頸部に結石が嵌頓することで閉塞性黄疸をきたす。
e Lemmel症候群は十二指腸傍乳頭部憩室に内容物が入り込み、胆管・膵管を圧迫し胆管炎や膵炎を生じた状態である。

正答率:89%

テーマ:肝胆膵疾患とその原因の組合せ

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