106A5

間欠性跛行をきたす病態が問われている。血管性と神経性を鑑別することとなるが、本問では「座ることで消退する」とあるため、体位依存性の病態、すなわち神経性を考えたい。
ａ　椎体と棘突起部が分離してしまう病態。分離単独では症状に乏しく、脊椎すべり症まで進展したケースで神経症状が出現する。
ｂ・ｅ　これらは血管性の間欠性跛行を呈する。
ｃ　腰椎圧迫骨折では腰痛が主訴となる。脊髄障害まで呈したケースでは神経症状が出現しうるが、圧迫骨折単独では間欠性跛行をみない。
ｄ　正しい。腰部脊柱管狭窄症は神経性の間欠性跛行を呈する代表疾患である。