104D26

8歳の女児。学校の健康診断で心雑音を指摘され来院した。自覚症状はない。四腔断面心エコー図(A、B)を別に示す。
みられるのはどれか。2つ選べ
左房拡大
右室拡大
左室拡大
僧帽弁逆流
心房内左右短絡

解答: b,e

104D26の解説

心雑音を指摘された8歳の女児である。Aでは右房と右室との拡大が、Bでは左房から右房への短絡血流がみられ、心房中隔欠損症の診断となる。
a・c 右心系と比較しても、左心系の拡大は見られない。
b・e 正しい。上記の通り。
d 僧房弁の逆流は収縮期に起こり、拡張期であるAやBではみられない。

正答率:87%

テーマ:心房中隔欠損症の病態

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