102A55

40歳の女性。左乳房のしこりを主訴に来院した。左の乳頭が右に比べて頭側にある。左乳房上外側に腫瘤を触知し、同部位に皮膚の陥凹を認める。
正しいのはどれか。2つ選べ
乳頭の偏位は良性を示す。
皮膚の陥凹は良性を示す。
超音波検査を行う。
乳房エックス線単純撮影〈マンモグラフィ〉を行う。
外科的生検を直ちに実施する。

解答: c,d

102A55の解説

左乳房のしこりを主訴とする40歳女性。左乳房上外側に腫瘤を触知し、同部位の皮膚の陥凹はえくぼ徴候だろう。乳癌を疑う身体所見である。
a・b 乳頭偏位やえくぼ徴候を認めることから乳癌を示唆し、悪性を示す。
c・d 正しい。乳癌の精査のために必要な検査。
e まずは穿刺吸引細胞診や針生検といった比較的侵襲の少ない検査を行うべきであり、外科的生検は直ちに行うものではない。

正答率:95%

テーマ:乳癌の検査

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