100F19

33歳の男性。左胸痛と呼吸困難とを主訴に救急車で搬入された。昨夜出現した胸痛は明け方から増強し、呼吸困難も自覚するようになった。3年前にも胸痛があったが自然軽快した。意識は清明。身長167cm、体重53kg。体温36.9℃。呼吸数24/分。脈拍96/分、整。血圧116/78mmHg。左下肺野で呼吸音は消失している。血液所見：赤血球380万、Hb 11.2g/dL、Ht 38％、白血球13,300。動脈血ガス分析（自発呼吸、room air）：pH 7.40、PaO₂ 70Torr、PaCO₂ 31Torr。胸部エックス線写真（A）と胸部単純CT（B）とを別に示す。
診断はどれか。