100D41

次の文を読み、41、42の問いに答えよ。
58歳の男性。激しい頭痛と嘔気とを主訴に来院した。
現病歴：最近多忙で睡眠不足が続いていた。仕事中にこれまで経験したことがない激しい頭痛が起き、嘔気も伴った。横になって安静にしていたが、6時間後でも頭痛は軽快していない。
既往歴：40歳時から健診を受け、毎年高血圧を指摘されているが、治療はしていない。
現　症：顔貌は苦悶状で、頭をおさえて「痛い、痛い」と言い、時に嘔気も訴えている。体温36.9℃。脈拍92/分、整。血圧182/102mmHg。頸部の前屈で強い抵抗を認める。心雑音はなく、呼吸音にも異常を認めない。腹部はほぼ平坦で、肝・脾を触知せず、圧痛を認めない。下肢には浮腫を認めない。四肢に明らかな麻痺はない。深部腱反射は正常で、病的反射は認めない。
検査所見：尿所見：蛋白（－）、糖（－）。血液所見：赤血球420万、Hb 13.0g/dL、Ht 36％、白血球6,800、血小板21万。CRP 0.2mg/dL。
最も考えられるのはどれか。