肝硬変の範囲でアルブミン低下により循環血液量低下して水とナトリウムはセットなので血中ナトリウムは低下となっていますが、循環血液量低下で腎前性腎不全になり、血中ナトリウム濃度は下がらないという考えはありませんか?
たしかに、肝硬変では循環血液量が減少し、ナトリウム再吸収が亢進しますが、Ayana1086さんが仰せのように水とナトリウムはセットなので実はナトリウム濃度自体は変わりません。ADH分泌が亢進して相対的に血が薄まって低ナトリウム血症になると考えるのがいいかもしれません。
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