111C29

この患者に輸液を開始しようとしたが、体表に十分な太さの静脈がなく末梢静脈路を確保できなかった。

今後の治療のために確保すべき静脈路はどれか。

腋窩静脈
膝窩静脈
頭皮静脈
内頸静脈
大伏在静脈

解答: d

111C29の解説

末梢静脈路が確保できないケースでは中心静脈路の確保を行う。
a 中心静脈路にアプローチしやすく、近年注目されている。が、dの方が太さ・アクセス面で容易であるため正答はそちらへ譲る。
b・c・e 細く、中心静脈路から遠いため適さない。
d 正しい。太く、穿刺しやすい。中心静脈路へアプローチする際に採用する代表的な静脈である。

正答率:81%

テーマ:【長文2/2】末梢静脈を確保できなかった場合、確保すべき静脈路

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