110I10

急性期の脳梗塞でt-PA〈tissue plasminogen activator〉の投与が禁忌となる検査値はどれか。
血糖200mg/dL
血小板15万/mm3
収縮期血圧180mmHg
PT-INR 2.0(基準0.9〜1.1)
NIHSS〈NIH stroke scale〉20/42点

解答: d

110I10の解説

a 血糖値は50mg/dL以下、または400mg/dL以上にて禁忌となる。
b 血小板は10万以下で禁忌となる。
c 収縮期血圧は185mmHg以上で禁忌となる(参考:拡張期血圧は110mmHg以上で禁忌)。
d 正しい。PT-INRは1.7以上で禁忌となる。
e NIHSSは26点以上で「慎重投与」という扱いになる(参考:NIHSSの満点は42点)。

正答率:59%

テーマ:急性期脳梗塞でt-PA投与が禁忌となる検査値

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