108I48

下腹部の写真では鼠径部の膨隆がみられる。年齢的にも鼠径ヘルニアが考えられる。機嫌がよく、膨らみを触れても痛がる様子がないため、嵌頓はしていないようだ。
a　嵌頓していないため緊急手術は不要。
b　膨隆部に便などが貯留しているわけではない。浣腸は無効。
c　哺乳量の制限は不要。
d　正しい。嵌頓していないかを確かめるべく時々押すとよい。また、鼠径ヘルニア児では腹壁筋にテンションがかからず発達が不良となることが多い。用手還納を行うことで、腹壁筋の発育も促進できる。
e　泣くことで鼠径部は膨隆しやすくなるのは事実だが、それに気を配りすぎることで両親の負担も増え、健やかな養育に差し障りが生じる可能性が高い。