108H22

75歳の女性。やせが目立ってきたことを主訴に来院した。30年前から高血圧症に対して、15年前から骨粗鬆症に対してそれぞれ治療中である。10年前に脳梗塞を発症し寝たきりとなった。自宅で家族が介護してきたが、四肢関節の拘縮が徐々に進行し、最近は体位変換も困難である。半年前から経口摂取が不良となり、やせが目立ってきた。身長140cm、体重31kg。皮膚は乾燥している。仙骨部の写真を別に示す。
この患者で仙骨部の病変のリスクファクターとなっているのはどれか。
女性
低身長
低栄養
高血圧
皮膚の乾燥

解答: c

108H22の解説

臨床問題であるが、褥瘡の診断さえつけば単なる一般問題である。
a 褥瘡は脂肪の少ない男性に発生しやすい。
b・d 身長や血圧の高低と褥瘡発生とは関係ない。
c 正しい。低栄養は褥瘡発生のリスクとなる。
e 皮膚の湿潤が褥瘡発生のリスクとなる。

正答率:87%

テーマ:褥瘡のリスクファクター

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