108F27

問題指向型医療記録〈POMR〉の「評価」の記載に該当するのはどれか。
「2週後に再診とする」
「軽度の圧痕を残す浮腫を認める」
「副作用について患者に伝えるべきか悩んでいる」
「浮腫の原因は降圧薬の副作用である可能性が高い」
「最近立ち仕事が多かったためだと患者は考えている」

解答: d

108F27の解説

a Plan(計画)に該当する。
b Object(客観的データ)に該当する。
c カルテは患者も見ることができるわけであり、このような記載は基本的に無意味である。
d 正しい。Assessment(評価)に該当する。
e Subject(主観的データ)に該当する。

正答率:93%

テーマ:【長文2/2】問題指向型医療記録〈POMR〉の「評価」に該当する記載

フォーラムへ投稿

関連トピック

なし