107C21

107c(21)107cg(5)

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COMMENTS

  1. アドレナリンが正解になるのって、アナフィラキシーか心肺停止の症例ぐらいじゃないですか?

    1. すいません、表現がよくなかったです。正しくは、「アドレナリンを治療として選択するもの」でした。

  2. 頸静脈怒張(→肺水腫)
    の部分がうまく理解できません。

    1. 左心不全(⇒肺水腫)からの右心不全(⇒頸静脈怒張)だと思いますよ。

    1. sBP>140mmHgなので
      CS1(急性肺水腫)に分類されるはずです。

      ガイドライン上推奨されるのは
      非侵襲的換気療法、硝酸薬ですね。
      容量負荷もありそうなので利尿薬も考慮されるかもしれません。

      クリニカルシナリオを意識した問題がそろそろ出題される頃なので、勉強しておいてもいいかもしれませんね

      1. 右心不全兆候があったらCS5だと思ってました。

        収縮期血圧の方が優先されるんですね
        有難うございました。
        勉強になりました。

        1. CS4=ACS
          CS5=右室不全
          というのが優先されるというのはあっていますよ。

          CS5は右室不全による急性心不全群です。肺高血圧や右室梗塞により発症し、通常肺うっ血は認めません。

          併せてチェックしておきましょう。

    1. あります。心房のポンプ機能が消失するためです。

      心不全もAFの原因になりますし、AFも心不全の原因になります。

  3. AFに対しジゴキシンを用いるのは現在でも一般的なのでしょうか?

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