107D51

53歳の男性。3か月前からの右耳鳴を主訴に来院した。鼓膜に異常を認めない。頭部造影MRIのT1強調像を別に示す。
この患者の右側の検査所見として予想されるのはどれか。2つ選べ。
ａ 混合性難聴
ｂ 角膜反射消失
ｃ 半規管機能低下
ｄ ティンパノグラムB型
ｅ 聴性脳幹反応〈ABR〉I-V波間の潜時延長

解答: c,e

107D51の解説

画像にて右内耳道に高信号域を認める。右聴神経鞘腫が考えやすい。
a　感音難聴をみる。
b　角膜反射はVとVII脳神経が担う。VIII脳神経は関係がない。
c　正しい。半規管機能は前庭神経が伝達する。
d　鼓膜に異常を認めておらず、ティンパノグラムはA型となる。
e　正しい。聴性脳幹反応〈ABR〉のI波は蝸牛神経に由来する。

正答率：63%

テーマ：聴神経鞘腫の検査所見

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