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中年女性の多飲と多尿。たくさん飲んでるいるからたくさん尿が出るのか、たくさん尿が出るからたくさん飲まねばならないのか。ここが重要。夜間に何度も尿意を催すとのことで心因性多飲は否定的だ。6か月持続していることから中枢性尿崩症が考えやすい。
ａ　正しい。下垂体腫瘍により両耳側半盲など視野異常がみられる可能性がある。
ｂ　正しい。下垂体腫瘍を頭部MRIで確認する。
ｃ　心因性多飲を疑った際に行う。
ｄ　糖尿病による多飲多尿を疑った際に行う。本患者では尿糖が陰性であり、否定的。
ｅ　甲状腺機能障害を考えた際に行うが、本文から甲状腺異常を疑う節はない。