104I41

中年女性の意識障害と発熱。Aでは拡散強調での高信号域を、Bでは同部位のring enhancementをみる。脳膿瘍が最も考えやすい。
ａ　髄膜炎では髄膜に沿った高信号域をみる。
ｂ　正しい。上記の通り。
ｃ　我が国ではワクチン摂取が普及しており、年間の発症件数が10例程度とかなり少ない。また、発症時は広範な脳障害がみられるため、本症例のように限局した高信号域を呈することはない。
ｄ　単純ヘルペス脳炎は側頭葉に好発する。
ｅ　Creutzfeldt-Jakob病では大脳皮質に沿った広範な高信号域をみる。