104D54

発熱と咽頭痛があり呼吸困難を呈している50歳の男性である。咽頭痛は悪化しており、嗄声と呼吸困難とも急激に増悪していることから咽頭の炎症疾患を想起する。著明な咽頭発赤と頸部の圧痛とを認め吸気時喘鳴〈stridor〉を聴取することから、急性喉頭蓋炎の診断となる。
ａ　呼吸機能検査は下気道の検査であり、呼吸困難を伴う患者にまず行うものでもない。
ｂ　正しい。喉頭内視鏡〈喉頭ファイバースコープ〉により腫大した喉頭蓋を肉眼的に観察することは有効である。
ｃ～ｅ　急性喉頭蓋炎はインフルエンザ桿菌が原因であり、インフルエンザウイルスではないので注意。