103I68

66歳の男性。胸痛を主訴に来院した。40歳から高血圧があった。その後、職場での健康診断は受けていなかった。半年前から通勤時に息切れが出現していたが、放置していた。今朝から強い胸痛が出現し、自宅で安静にしていても改善しなかった。意識は清明。息切れが強いが、咳と痰とは認めない。身長168cm、体重76kg。体温36.5℃。脈拍100/分、不整。血圧180/96mmHg。心音はII音の亢進と心基部での収縮中期雑音を認める。背部両側下部で吸気時にcoarse cracklesを聴取する。右肋骨弓下に肝を4 cm触れる。尿所見：蛋白3＋、糖2＋。血液所見：赤血球350万、Hb 9.5g/dL、Ht 28％、白血球5,600、血小板15万。血液生化学所見：血糖210mg/dL、HbA1c 8.0％、総蛋白5.6g/dL、アルブミン2.9g/dL、尿素窒素60mg/dL、クレアチニン5.3mg/dL、尿酸8.2mg/dL、総コレステロール240mg/dL、AST 10U/L、ALT 6U/L、ALP 280U/L（基準115～359）、Na 138mEq/L、K 5.6mEq/L、Cl 104mEq/L、Ca 6.8mg/dL、P 6.2mg/dL。CRP 0.3mg/dL。
診断のために必要なのはどれか。2つ選べ。