101D13

10か月の乳児。1時間前に紙巻タバコ1本を食べたことを主訴に来院した。意識は傾眠傾向で、顔色は不良である。
対応として適切なのはどれか。
輸液
胃洗浄
経過観察
緩下薬投与
人工乳投与

解答: b

101D13の解説

1時間前に紙巻タバコ1本を食べた10か月の乳児。傾眠傾向であり、顔色不良であることからタバコ誤飲による急性ニコチン中毒を認めていると考えられる。
a 輸液は行う必要があるが、優先すべきことは胃洗浄である。
b 正しい。直前の誤飲で胃内に残っているため今後更にニコチンが体内に吸収される恐れがある。胃洗浄の適応である。
c 症状を呈しており経過観察は誤り。
d 現時点で緩下薬投与で病態の改善は見込めず、胃洗浄をまずは行う。
e 人工乳投与によりタバコがさらに腸へ流れてしまう危険がある。

正答率:86%

テーマ:紙巻たばこ誤飲への対応

フォーラムへ投稿

関連トピック