100H39

労作時の息切れを主訴とする48歳男性。胸部エックス線写真（A）では両側の気管支拡張を認める。胸部単純CT（B）でも気管支拡張像を認める。臨床症状としても、数か月前から黄色痰、1週前から血痰が出現していることから、気管支拡張症が考えられる。
ａ　正しい。黄色痰が出現していることから細菌感染が疑われるため、抗菌薬を投与する。
ｂ　血栓症ではなく不要。
ｃ　正しい。PaO₂ 50Torrと低下しており、在宅酸素療法の適応である。
ｄ　胸腔内に液体貯留を認める場合に検討する。
ｅ　病変は限局性ではないため意味がない。また、肺切除により更なる肺機能の低下をきたす可能性がある。