100F27

81歳の女性。胸やけを主訴に来院した。3年前から胸やけと前胸部痛とを自覚することがあった。症状が次第に増悪し、最近2か月で5kgの体重減少がみられる。体温36.1℃。脈拍72/分、整。心雑音はなく、呼吸音に異常を認めない。血液所見：赤血球325万、Hb 9.9g/dL、Ht 30％、血小板29万。血清生化学所見：総蛋白6.7g/dL、アルブミン3.6g/dL、尿素窒素18mg/dL、クレアチニン1.0mg/dL、総ビリルビン0.6mg/dL、AST 18U/L、ALT 10U/L。上部消化管造影写真を別に示す。
診断はどれか。