100F20

動悸を主訴とする72歳女性。心電図ではRR間隔が不整で心房細動を認める。脳梗塞の既往があり、心原性脳塞栓が考えられる。
ａ　正しい。現時点ではCHADs2スコアは脳卒中の既往で2点であり、心房細動に対する抗凝固薬の適応はある。最近はワーファリンに代わり、直接経口抗凝固薬〈DOAC〉が用いられるようになった。
ｂ　正しい。ジギタリスは房室伝導抑制作用を有しており、心房細動に対するレートコントロールとして用いられる。
ｃ　アトロピンは徐脈に用いる。
ｄ　リドカインは心室性不整脈に用いる。
ｅ　ドパミンは強心薬であり、心収縮力を増強される。本症例では不要。